Nẹp Dưới Gối – AFO

 

– Nẹp Cổ bàn chân – AFO  hay còn gọi là nẹp dưới gối, dùng điều trị trong các trường hợp như:
+ Di chứng liệt nửa người sau tai biến mạch máu não, di chứng tổn thương tủy sống, bại liệt (di chứng Polio)…..
+ Liệt ngoại biên do chấn thương dẫn tới tổn thương nhóm cơ gấp mu bàn chân,…

– Nẹp AFO hỗ trợ người bệnh đi lại dễ dàng và an toàn hơn.

– Trường hợp bị liệt nhóm cơ gấp mu bàn chân do tổn thương tủy sống, Người bệnh có thể đi lại được dễ dàng hơn với sự trợ giúp của nẹp dưới gối – AFO. Lần đầu thử và tập đi với nẹp chỉnh hình.

HÀNH TRÌNH BƯỚC ĐI VỚI NẸP AFO

 * Trường hợp 1: Nguyễn Mạnh Cường- Đông Anh, Hà Nội;
Trong một lần di chuyển em bị tai nạn, hậu qua để lại liệt cơ chày trước và sau vài tháng chân em bị co rút gân a sin (gân gót). Cơ chày trước bị liệt, không nhấc được mũi bàn chân lên dẫn đến quệt mũi chân khi bước đi. Tình trạng chân thuổng càng ngày càng nặng.

Khi tìm đến cơ sở chúng tôi hiện trạng của em là bước đi từng bước bằng nạng. Chân thuổng khoảng 30 độ, co rút, không gấp được mu bàn chân vuông góc để có thể đứng thẳng ở tư thế bình thường (gấp mu 0 độ).

Sau khi thăm khám, căn cứ vào tình hình thực tại của em lúc đó, chỉ định phù hợp nhất là dùng nẹp AFO kéo giãn bằng pit tông thủy lực. (Dựa trên tình trạng co cứng ở từng giai đoạn sẽ điều chỉnh ti thủy lực một lực cho phù hợp để có thể đeo cả ngày or mấy tiếng/ngày).

Ở Giai đoạn đầu nẹp chỉ dùng ban đêm nhưng hỗ trợ khá tốt, bằng chứng là khi đeo nẹp vào, nẹp đã đẩy chân gấp mu lên đc 5 đến 10 độ.

Sau 1 tháng chân đã cải thiện rõ rệt: khi ngồi (chân không có nẹp) bàn chân đã vuông góc. Từ gấp gan bàn chân 20 độ về được gấp mu bàn chân 10 độ (tầm vận động tăng đc 30 độ về phía mặt gấp mu).

Khoảng ba tháng sau, em đã bắt đầu đứng và đi lại được vì tầm vận động của khớp cổ chân đã đạt đủ để có thể đi lại bình thường (với 10 độ gấp mu). Tại giai đoạn này em được chỉ định điều trị thêm bằng nẹp AFO flexible (loại nẹp dùng ban ngày, không có khớp, bỏ được pit tông thủy lực).

Hiện tại em vẫn tiếp tục điều trị cả nẹp ban đêm để lấy thêm tầm vận động. Mục tiêu cuối cùng là gấp mu được 15-20 độ thì có thể hoàn toàn đi lại bình thường không bị hạn chế kể cả khi lên dốc, xg dốc. Bởi khi bước chân dài hơn thì đòi hỏi gấp mu và gấp gan nhiều hơn (bước chân dài thì gấp gan/mu nhiều, bước chân ngắn thì gấp gan/mu it. Bước càng dài thì đòi hỏi tầm vận động của khớp càng lớn).

Còn với nẹp AFO sẽ dùng để đi lại hàng ngày lâu dài do cơ chày trước không có khả năng phục hồi. Mục tiêu cuối cùng là đi lại hàng ngày với AFO flexible mà không cần có nạng trợ giúp

*Trường hợp 2: BN Trần Văn Tiến- 37 tuổi đến từ Bình Phước, di chứng để lại sau tai nạn: Chân bị gãy mất ½ xương chày trái, khớp giả. Ban đầu BN đi lại phụ thuộc hoàn toàn vào nạng. Sau 10 năm BN lại bị tai biến, khả năng phục hồi càng khó.
Năm 2016: BN 47 tuổi, được chỉ định điều trị bằng phương pháp sử dụng nẹp chỉnh hình dưới gối (nẹp AFO) chịu lực lồi cầu, tránh được việc chịu lực lên xương chày, giữ trục xương chày cố định, hỗ trợ BN trong quá trình đi đứng, di chuyển.

Năm 2024, BN 55 tuổi, làm lại nẹp AFO lần 2 (phù hợp thực trạng chân hiện tại của BN).
Tại thời điểm này bệnh nhân nói vẫn không tròn vành rõ nghĩa nhưng khi có nẹp mới đi vào chân, cảm nhận đầu tiên của BN là “êm lắm”!

* Đi chân với nẹp AFO cả đời (dành cho những trường hợp đặc biệt không can thiệp được bằng phương pháp phẫu thuật)

– Trường hợp 1: Anh Khải đến từ Hải Dương, năm nay 57 tuổi

Cách đây 23 năm, Không may trong một chuyến công tác anh bị tai nạn chấn thương tủy sống lưng (tổn thương tủy) dẫn đến liệt hoàn toàn khớp cổ chân. Đầu gối chân cũng bị ảnh hưởng nhẹ. Anh vẫn có thể đi lại nhưng rất khó khăn vì không lấy được thăng bằng, không nhấc được khớp cổ chân. Khi bước đi sẽ bị quệt mũi chân về trước. Càng it hoạt động, ít đi lại chân càng thuổng do yếu và co rút gân A-sin.

Từ sau lần phẫu thuật đó đến giờ anh Khải vẫn luôn đi lại với sự hỗ trợ của nẹp AFO, loại nẹp chức năng không chỉ hỗ trợ anh nhấc được cổ chân, đi lại được mà còn rất an toàn, bảo vệ hỗ trợ đầu gối chân rất tốt.

– Trường hợp 2:

Chị Lê Thị Loan- giáo viên, 45T đến từ Bắc giang, chị cũng là một trong những ca gắn bó đi nẹp AFO từ ngày bị bệnh đến giờ cũng gần 4 năm rồi.

Khoảng 5 năm trước chị bị bệnh, tổn thương (viêm) tủy sống dẫn đến liệt khớp cổ chân, lấy thăng bằng kém, đứng lên đi lại rất khó khăn. Sau hơn một năm ra vào các bệnh viện chữa trị và kết hợp đi nẹp AFO. Từ ngày đó chị đã lấy lại được tầm vận động đứng lên và đi lại được dễ dàng, nhờ sự hỗ trợ, nâng đỡ của đôi nẹp.

Hiện tại nẹp AFO đang là công cụ gắn bó không thể thiếu trong đời sống hàng ngày của chị. Nẹp là đôi chân đồng hành trong công việc đứng lớp của chị.

Chị Loan đang chia sẻ về quá trình chữa bệnh và hành trình đi nẹp AFO. Đôi tay vẫn luôn xoa xoa đôi nẹp (vật bất ly thân với chị :D)

 

 

TAGS:

BÀI CÙNG CHUYÊN MỤC

© Copyright 2022 Lê Hoàn - Allright reserved.
Contact Me on Zalo
0985211888