Áo nẹp cột sống – Scoliosis

ÁO NẸP ĐIỀU TRỊ CHO CONG VẸO CỘT SỐNG CẤU TRÚC – CUSTOM SCOLIOSIS ORTHOSIS

CONG VẸO CỘT SỐNG, QUAN SÁT BẰNG MẮT THƯỜNG CÓ NHẬN BIẾT ĐƯỢC KHÔNG?

Cong vẹo cột sống: Là tình trạng cong của cột sống nghiêng sang bên tạo thành đường cong chữ C hoặc chữ S (khi nhìn thẳng từ trước hoặc sau) kết hợp với xoay của các thân đốt sống theo trục của mặt phẳng ngang. Trên người bệnh cong vẹo cột sống có thể kèm theo cả tình trạng gù hoặc ưỡn theo trục trước sau.

Bạn có thể quan sát các con hàng ngày bằng mắt thường, để nhận biết bệnh cong vẹo cột sống qua các dấu hiệu sau đây:

• Xương bả vai 2 bên không cân đối, một bên vai sẽ lệch và thấp hơn bên kia
• Khi đứng hoặc ngồi lưng hai bên không cân, xu hướng hơi nghiêng Cột sống cong vẹo sang phía bên hoặc ưỡn ra trước, gù ra sau. Có những nếp gấp cuộn thịt không cân giữa hai bên dưới sườn (với những bạn tròn trịa, đầy đặn dễ nhận biết hơn so với những bạn gầy).
• Xuất hiện những ụ gồ (bướu sườn) ở vùng lưng, mà đỉnh các ụ gồ đó thường trùng với chỗ cong vẹo nhất của cột sống
• Đối diện với bên xuất hiện ụ gồ thường là vùng lõm, đây là hậu quả của tình trạng xoay của các thân đốt sống.
• Hai vai mất cân xứng với đặc điểm một bên nhô cao và thường ngắn hơn bên đối diện do tình trạng co kéo của các nhóm cơ vùng lưng.
• Quan sát khi cúi xuống (tư thế cong lưng hai tay buông thẳng song song với hai chân): nhìn theo mặt phẳng lưng một bên xương sườn lưng sẽ cao hơn bên đối diện.
• Quan sát khi đứng thẳng, tay buông thẳng: thấy sự nghiêng lệch thân cơ thể sang một bên nhiều hơn. khoảng cách (khe hở) giữa thân mình với tay hai bên sẽ không cân đều nhau, bên rộng hơn bên hẹp hơn.
• Khung chậu bị nghiêng lệch và cũng bị xoay.
• Thân mình có thể xuất hiện những đám da đổi màu (màu bã cà phê).
• Vùng lưng, đặc biệt là vùng thắt lưng có thể xuất hiện những đám lông..
• Có thể phát hiện thấy tình trạng chênh lệch chiều dài hai chân hoặc các dị tật khác của hệ vận động.

Khi thấy các con có một trong các dấu hiệu nêu trên hoặc bạn thấy nghi ngờ do dấu hiệu chưa rõ ràng thì bạn cũng nên cho con đi chụp X Quang toàn cột sống để chuẩn đoán bệnh được chính xác và có biện pháp điều trị kịp thời (nếu có bệnh), dưới 10 độ cobb không được coi là cong vẹo cột sống.

Hiện nay, biện pháp điều trị cong vẹo cột sống hiệu quả nhất, an toàn nhất chính là ÁO NẸP CHỈNH HÌNH CỘT SỐNG. Áo nẹp đạt hiệu quả nắn chỉnh lên đến 83% phụ thuộc vào đường cong của người bệnh và độ tuổi phát hiện bệnh sớm hay muộn. Thông thường độ cong từ 20 đến 50 độ cobb và khi độ tuổi xương chưa cốt hóa hết thì khả năng cải thiện cong vẹo cột sống về ngưỡng an toàn qua đó thoát mổ là rất khả quan (một ca mổ chỉnh hình cột sống luôn là giải pháp cuối cùng khi không còn lựa chọn nào khác).

CÁC TRƯỜNG HỢP ĐIỀU TRỊ CONG VẸO CỘT SỐNG BẰNG ÁO NẸP CHỈNH HÌNH

1.Trường hợp 1: Đường cong đơn (chữ C)

Bệnh nhân N.C.A : Ba Đình- Hà Nội
– Năm sinh: 2007 (15 tuổi, thời điểm phát hiện cong vẹo cột sống)
– Độ cong vẹo đoạn cột sống thắt lưng với đỉnh L1 ~ 39 độ Cobb (38.65 độ)
– Phương pháp điều trị: mặc áo nẹp chỉnh hình 02 áo (áo ngày và áo đêm) và tái khám định kỳ theo hướng dẫn từng giai đoạn.
Hình ảnh là phim chụp trước khi Điều trị: ngày 2.8.2022 và sau điều trị ngày 24.10.23.
* Kết quả  sau điều trị với áo nẹp trong khoảng thời gian từ ngày 02/08/2022 đến 24/10/2023. Đường cong giảm từ 39 độ Cobb về 10 độ Cobb khi không mặc áo nẹp
C.A rất tuân thủ thời lượng mặc áo và tập luyện Kết quả thành công như mong đợi. Hiện tại C.A đã hoàn thành giai đoạn cuối của việc cai áo ngày.  kết quả lần tái khám gần đầy nhất (28.6.2024), cả hai áo đều đang âm độ (rất tốt).

Độ trước điều trị- Phim lật mặt trái nhìn từ sau	38.65 độ Cobb	Phim mặt phải nhìn từ trước

Kết quả sau 14 tháng mặc áo nẹp chỉnh hình
Không mặc áo:10 độ cobb	Trong áo đêm: âm 2.6 độ (cong về bên đối diện)  –  Áo ngày: 0.2 độ

2.Trường hợp 2: Đường cong đôi (chữ S)

Bệnh nhân B.T. Thu Hà: 15 Tuổi
– Phim chụp cột sống lưng ngày 01.04.22 cho thấy độ Cong vẹo: 32 độ Cobb. Độ tuổi xương đang phát triển và cốt hóa. Bằng phương pháp điều trị Áo nẹp Chỉnh hình cột sống, cùng với sự nỗ lực chịu khó và kiên trì mặc áo nẹp ngày và đêm đủ thời lượng.
Kết quả: Sau hơn một năm điều trị độ cong cột sống trở về còn 8 độ Cobb. Phim chụp ngày 04.10.23 khi không mặc áo nẹp. (dưới 10 độ Cobb không được coi là cong vẹo cột sống).
Thu Hà là một trong hàng trăm bệnh nhân điều trị thành công theo phương pháp áo Nẹp chỉnh hình cột sống-LH.

3. Trường hợp cong vẹo cột sống nhẹ (Độ cobb- độ cong thấp)

Với những bệnh nhân bị cong vẹo cột sống, độ cobb nhẹ (dưới 20 độ cobb) thì phương pháp điều trị được chỉ định là 01 áo nẹp mặc vào ban đêm là đủ (chưa phải dùng đến sự hỗ trợ của áo nẹp ngày).
Như trường hợp của bạn N.X. Mai- Đông Anh- Hà Nội- 13 tuổi
* Trước điều trị, phim chụp X quang ngày 05/8/2023: Cong vẹo cột sống, đường cong đơn, 16.82 độ cobb;
Mặc dù điều trị chỉ bằng 01 áo nẹp chỉnh hình ban đêm nhưng sau 5 tháng, hình ảnh phim X quang ngày 12/01/2024 cho thấy :
– Đường cong từ 17 độ cobb (16.82 độ) về còn 5.0 độ cobb khi không mặc áo nẹp.
– Độ nắn chỉnh trong áo đêm hiện tại được nắn chỉnh quá mức về bên đối diện 4 độ cobb (âm 4 độ).
Hiện X. Mai vẫn đang tiếp tục duy trì mặc áo nẹp chỉnh hình đêm để tránh tăng độ bởi tại thời điểm nguy hiểm (giai đoạn tuổi dậy thì) nguy cơ cong veo cột sống tăng rất nhanh có thể lên đến vài chục độ trong một vài tháng hoặc trong năm.

Trước điều trị:  phim chụp 5/8/2023	Sau 5 tháng điều trị bằng 01 áo nẹp ban đêm:  phim chụp 12/1/2024
Chưa mặc áo nẹp	Không áo nẹp: 5 độ cobb	Trong áo nẹp – 4 độ cobb

Lợi ích khi mặc áo nẹp đêm: đường cong sẽ không bị trả lại với những ca có độ cong nhẹ tương tự.

4.Tuổi 19- 20 mới bắt đầu mặc áo nẹp điều trị cong vẹo cột sống 😀 – VẪN VỀ ĐƯỢC 50%

Năm 2023: Nguyễn Phương Trang 19T, phát hiện cong vẹo cột sống đường cong đôi (chữ S) 35 độ cobb. Theo lý thuyết thì với độ tuổi hiện tại của Trang hiệu quả nắn chỉnh được sẽ rất thấp.  Độ sẽ gần như không cải thiện hoặc cải thiện rất it. Tuy nhiên em và gia đình vẫn muốn được điều trị bằng phương pháp mặc 2 áo nẹp Ngày và áo Đêm của chúng tôi.

Kết quả sau hơn một năm mặc áo nẹp, đường cong của em giảm được 50% so với số độ ban đầu. Bởi áo nẹp (ngày và đêm) ở cơ sở chúng tôi được làm theo công nghệ mới, nguyên liệu và kỹ thuật hiện đại, đặc biệt thiết kế và phương pháp nắn chỉnh chuyên sâu nhất, hoàn toàn khác với các cơ sở khác.

Trước điều trị:  Đường cong đôi 35 độ cobb (phim ngày 8.3.2023)	Sau hơn 1 năm điều trị:  phim chụp ngày 8.6.2024 - Không áo nẹp: Trên: 14.5 độ cobb; Dưới: 18.7 độ cobb - Có áo nẹp ngày: 11.8 độ và 12.4 độ cobb

Hiện em vẫn tiếp tục mặc áo nẹp với quyết tâm và hi vọng về được dưới 15 độ càng nhiều càng tốt. Bởi áo nẹp vẫn đang đáp ứng và hiệu quả tốt.

——————-

*** Câu chuyện có thật*** “TẠI SAO PHẢI LÀM ÁO NẸP CỦA ANH?”

Hàng năm tại cơ sở chúng tôi, có khá nhiều bệnh nhân là người nước ngoài (Anh, Mỹ, Nhật, Hàn, Mông Cổ, Cộng hòa Séc…).  Họ bay đi bay về vài lần trong năm để làm áo nẹp nắn chỉnh cột sống. Ca nào cũng rất đặc biệt, có ca về đây làm áo nẹp và ở lại 1 năm để học tiếng Việt vì thấy thích tiếng Việt và món ăn Việt Nam rất ngon;  Có ca cứ 3 tháng lại bay về làm và thay áo nẹp mới,…. Nhưng có một ca ở Cộng Hòa Séc làm chúng tôi ấn tượng nhất bởi câu hỏi của người nhà bệnh nhân:

– “ Cho tôi một lý do, Tại sao tôi phải làm áo nẹp ở chỗ anh?”

Cháu tôi (Bệnh nhân) hiện đang mặc áo nẹp tại Séc, nhân chuyến về thăm Việt Nam tôi cho cháu đi khám và đã qua một số cơ sở làm áo nẹp điều trị cong vẹo cột sống, họ tư vấn rất nhiều. Hôm nay đến cơ sở  của anh Hoàn đây, tôi cũng được tư vấn về điều trị cột sống bằng phương pháp áo nẹp ngày và đêm. Anh nói trường hợp của cháu tôi độ cong khá cao nhưng áo đang mặc chưa được tối đa hóa lực nắn chỉnh, hiệu quả chưa cao bằng áo nẹp ở đây đang làm. Nhưng theo tôi thì áo cháu đang mặc là làm theo tiêu chuẩn Châu Âu và được làm ở chỗ tốt nhất ở bên Séc rồi. Tại sao tôi phải làm áo nẹp ở chỗ anh? Cho tôi một lý do.

Sau khi nghe câu hỏi đó, Chúng tôi đã trả lời rất đơn giản nhưng cũng rất thật: ”Cháu hiện 16 tuổi, theo đánh giá tình hình hiện tại, chúng tôi nhận thấy áo nẹp cháu đang mặc chưa tối đa hóa hết cần rút ngắn và đẩy nhanh quá trình điều trị để kịp về ngưỡng an toàn trước khi xương cốt hóa hết. Anh cứ làm áo ở đây xong anh cho cháu đi chụp phim của cả 3 áo (áo ngày, áo đêm và áo cháu đang mặc), nếu độ không cải thiện hơn thì chúng tôi không lấy tiền và kèm theo lời xin lỗi gia đình.

Lúc đó còn có 1 người nhà nữa của cháu cũng làm trong ngành y và công tác tại bệnh viện Bạch Mai. Nghe câu trả lời của chúng tôi thấy hợp lý và gia đình đã quyết định làm áo nẹp. Ngay sau khi có áo cháu đã đi chụp phim, kết quả như sau:

Áo làm tại Séc: cong trên: 22.8 độ cobb cong dưới: 23.7 độ cobb	Áo ngày (cơ sở chúng tôi): Cong trên: 15 độ cobb Cong dưới: 21.9 độ cobb	Áo đêm (cơ sở chúng tôi): Cong trên: 12.6 độ cobb Cong dưới: 12.5 độ cobb

Bằng chứng thuyết phục, từ đó gia đình đã cho cháu theo mặc áo nẹp của cơ sở chúng tôi và định kỳ bay về tái khám, nắn chỉnh. Độ của cháu đã kịp về ngưỡng an toàn khi xương vừa cốt hóa hết. Cháu đã kết thúc quá trình mặc áo được 3-4 năm.

(Năm 2019: Bệnh nhi Ngô Phương Thảo: 16 tuổi- Thông tin tại phim, phiên bản gốc được chụp lại)

*Áo nẹp ngày và đêm của chúng tối được thiết kế chuyên sâu theo công nghệ kỹ thuật hiện đại, đặc biệt nắn chỉnh tối ưu, hoàn toàn khác với các cơ sở khác.

—————

HAY KHÓC NHƯNG VẪN TÍCH CỰC MẶC ÁO NẸP CHUẨN CHỈNH

Đó là trường hợp của Vũ Thu Thủy- 14 T Hoàng Mai

T2.2024 em phát hiện cong vẹo cột sống 30 độ cobb. Sau khi thăm khám, em được chỉ định điều trị nắn chỉnh cong vẹo cột bằng 2 áo nẹp (ngày và đêm). Khi lấy áo nhìn em mặc rất thoải mái tự tin. Chúng tôi tin em sẽ phối hợp tích cực.

Đúng như những gì chúng tôi nhận định, lần tái khám đầu tiên sau hơn một tháng mặc áo, cột sống của em từ 30 độ cobb giảm chỉ còn khoảng 10 độ cobb, sống lưng khá thẳng ( chi tiết- phim X quang ngày 16/4/2024 ).

Sau 3 lần tái khám, mẹ của em mới chia sẻ:” Chị biết không, mấy hôm đầu về nhà Thủy bị các chị của mình trêu, mặc cảm, tự ti, toàn chạy lên sân thượng khóc thôi. Lần nào bị trêu nó cũng buồn và khóc đỏ cả mắt nhưng đươc cái nó vẫn rất tích cực mặc áo nẹp lắm, mà còn mặc nghiêm chỉnh đủ thời lượng cả 2 áo cơ. Cũng may là nó suy nghĩ tích cực, đây là việc chữa bệnh cho mình nên nó kiên trì không bỏ áo nẹp, không vì bất kỳ một lý do gì, kể cả đi học cũng hơi ngại với các bạn và khá nóng nữa chứ. Sau mỗi lần tái khám nắn chỉnh áo như thế này, hơi căng một chút nó vẫn khóc đấy chị ạ, nhưng được cái nỗ lực lắm lắm”. ( mẹ của Thủy vừa cười vừa liếc trộm sang Thủy ngồi kế bên 😀)!

Kết quả của em đạt được ở mỗi giai đoạn đều rất tốt, chính điều đó là động lực cho em tự tin hơn khi mặc áo nẹp và đó cũng là niềm vui của ba mẹ em, là điều tuyệt vời với chúng tôi những người làm áo nẹp.

Cùng nhìn lại phim chụp theo từng giai đoạn điều trị của em. (phim do gia đình cung cấp, thông thường chỉ định chụp phim sẽ sau 3 tháng chụp 1 lần).

17/2/2024: Trước khi điều trị 30 độ cobb

16/4/2024: Sau hơn 1 tháng điều trị bằng 2 áo nẹp ngày về đêm (tính từ ngày mặc áo) cột sống gần như thẳng.

5/6/2024 -Tái khám lần 2: giảm được 19 độ so với độ ban đầu khi không có áo; Độ trong áo đêm và áo ngày giảm gần 25 độ   
      Áo đêm: còn 4.8 độ cobb                                   Không áo: còn 10.8 độ cobb                                         Áo ngày: còn 4.8 độ cobb

20/7/2024 -Tái khám lần 3: Không có áo nẹp giảm được gần 22 độ so với khi chưa điều trị.
 Độ trong áo đêm gần như về 0, độ trong áo ngày chỉ còn hơn 2 độ 
         Áo đêm: còn 0.2 độ cobb                                Không áo: còn 8.2 độ cobb                                       Áo ngày: còn 2.3 độ cobb

16/9/2024 - Tái khám lần 4: sau 7 tháng mặc áo nẹp, độ khi không có áo giảm từ 30 độ xuống còn 4.2 độ;
 trong áo nẹp ngày và đêm độ đều đang âm cong về bên đối diện (rất tốt).
         Áo đêm: còn (- 0.3) độ cobb                                 Không áo: còn 4.2 độ cobb                       Áo ngày: còn (- 2.3) độ cobb


Hiện em 14 tuổi, xương vẫn chưa cốt hóa hết vì vậy e vẫn tiếp tục mặc áo nẹp duy trì, giữ để chuẩn bị cho quá trình cai áo.

17/2/2024: Trước khi điều trị 30 độ cobb

16/9/2024: còn 4.2 độ cobb (hiện tại)

                                          ĐỒNG LOẠT TĂNG TỐC VỀ ĐÍCH

*Trần Liên Anh- 15T Hà Nội

Là một trong những bạn đang tiến dần về đích. Mục tiêu: cai được hoàn toàn áo ngày vào dịp hè năm 2024.
Độ cong vẹo cột sống ban đầu trước khi điều trị bằng áo nẹp chỉnh hình: 32 độ cobb.
Cuối tháng 5.2024, độ cong cột sống của L.A đã giảm xuống còn 14 độ cobb. Xương cũng đã cốt hóa 90%. L.A được tư vấn, chỉ định và hướng dẫn cai dần áo nẹp ngày.

32 độ cobb- trước khi điều trị

14 độ cobb -Bắt đầu giai đoạn cai áo ngày

Sau 6 tháng thực hiện quy trình giảm dần thời lượng mặc ngày, giảm sự phụ thuộc vào áo. Độ cobb vẫn rất ổn định. L.A vẫn tiếp tục giảm thêm thời lượng ban ngày  và tuân thủ thời lượng áo đêm theo hướng dẫn.

(Lưu ý: quá trình cai áo sẽ được tư vấn, hướng dẫn cụ thể;  căn cứ vào các yếu tố phù hợp như: độ tuổi, xương cốt hóa và độ cong… .sẽ có chỉ định cai áo riêng phù hợp cho từng người bệnh.

*Nguyễn Khánh Linh- 17T đến từ Thái Nguyên

Lớp 12, không chỉ học rất giỏi mà mục tiêu giảm độ cong vẹo cột sống khi điều trị bằng áo nẹp cũng hoàn thành rất xuất sắc.

– IELTS đạt 8.0;  SAT  đạt 1550 điểm. Độ cong vẹo cũng đạt về dưới ngưỡng an toàn. Ban đầu, cột sống cong vẹo chữ S ( đường cong kép): trên 39 độ, dưới 37 độ cobb (chạm ngưỡng chỉ định mổ).

Hiện tại Độ cong của K.L giảm rất nhiều: trên còn 17.5 độ cobb, dưới còn 11.5 độ cobb.

Chỉ còn vài tháng nữa thôi, Cánh cửa Đại học đón chào em, cũng là lúc em bước vào giai đoạn cai áo nẹp. Niềm vui nối tiếp niềm vui​​​

Trước khi điều trị 39 & 37 độ cobb

Điều trị áo nẹp: không áo 17.5 & 11.5 độ cobb

Điều trị áo nẹp ngày 13.2 & 5.6 độ cobb

Điều trị áo nẹp đêm 7.0 & 5.9 độ cobb